XƠ GAN CÓ THỂ ẢNH HƯỞNG ĐẾN PHẪU THUẬT TIM MẠCH

Một nghiên cứu mới đây cho thấy, đối với bệnh nhân bị xơ gan, mức độ nặng của bệnh sẽ dự báo kết quả phẫu thuật tim.

Mức độ nặng của xơ gan dự báo kết quả phẫu thuật tim

Trong khi các trường hợp bị bệnh gan nhẹ ít ảnh hưởng tới kết quả phẫu thuật tim, thì bệnh nhân bị xơ gan nặng cần có các biện pháp điều trị thay thế để kiểm soát bệnh tim.

Xơ gan là một bệnh thoái hoá ở gan gây sẹo ở mô gan, cản trở máu qua cơ quan này và cuối cùng làm suy giảm chức năng gan. Bệnh thường do uống rượu nhiều, hoặc do bị viêm gan B hoặc C.

Nhóm nghiên cứu tại bệnh viện Mount Sinai thành phố New York đã kiểm tra số liệu từ các bệnh nhân phẫu thuật tim tại bệnh viện này trong khoảng từ tháng 1 năm1998 đến tháng 12 năm 2004. Họ đã xác định được 27 bệnh nhân bị xơ gan.

Tiên lượng xơ gan và khả năng thành công trong phẫu thuật đối với những bệnh nhân xơ gan được chia theo “phân loại Child-Pugh” A, B hoặc C, trong đó A là kết quả khả quan nhất và C là xấu nhất.

Theo nghiên cứu này, tỉ lệ tử vong sau phẫu thuật là 10% đối với những người thuộc nhóm A, 18% đối với những người thuộc nhóm B, và 67% đối với những người thuộc nhóm C.

Tỉ lệ biến chứng sau phẫu thuật là 55% đối với những bệnh nhân ở nhóm B và 100% ở nhóm C.

Dựa trên kết quả này, các tác giả kết luận rằng phẫu thuật tim có thể được thực hiện an toàn với khả năng sống cao đối với bệnh nhân xơ gan thuộc nhóm A. Do vậy, họ khuyên nên chọn cẩn thận bệnh nhân xơ gan phẫu thuật tim nhằm cải thiện khả năng thành công.

Bệnh nhân bị xơ gan giai đoạn muộn cần có các cách điều trị thay thế phẫu thuật tim, như dùng thuốc kiểm soát bệnh tim cho đến khi có thể thực hiện phẫu thuật đồng thời với ghép gan.